注意力问题儿童多动、冲动的行为管理

        首先，要让孩子明白他要达成的目标行为是什么，例如上课坐在自己的座位上，不随意走出座位。在开始之前跟孩子正式的交谈一次，帮助孩子明白上课时每个学生都要坐在自己的座位上，这是学校的规则；同时也告诉孩子，如果有事要离开座位，可以举手示意。

       儿童常常难记住自己要做什么，不能做什么，当行为明确后，家长要和孩子一起把要做的行为列出来，贴在行为可能发生的地方提醒孩子。

       跟孩子约定好之后，跟孩子的任课老师沟通，寻求老师的帮助，请求老师在接下来的两周内，关注孩子随意离开座位的行为。如果孩子有事要离开，让孩子事先举手。之后所有老师及家长都在孩子随意离开座位时保持一致态度，当孩子离开座位时都会严肃的批评孩子，并提醒孩子的行为，让孩子记住这一要求。

       其次，可以设计一些简单的表格要求孩子记住并记录。

       孩子的行为不可能一次全部改变。在实施时，可以根据孩子的情况自行调整。对于行为问题较多的孩子，可以一周专注于改变其中的某一个行为。

       例如在一天六节课中，孩子有几节课没有随意离开座位，有几节课离开座位，离开了几次。为了让孩子意识到自己离座了，还可以请求老师或同学在孩子离座时提醒孩子“你刚才随意离开座位了”。

        在没有发生离座的课堂上给自己打√，在发生离座的课堂上记录离座次数。

        最后，在确定奖励措施时，先与孩子商量，确定彼此都能接受的奖惩措施。例如，一节课没有随意离开座位，就可以得到一个五角星，10个五角星兑换一只小猪佩奇的铅笔；如果孩子离开座位，则减少5分钟当天的动画时间。对于规则，家长和孩子都应该严格执行，规则一旦制定，不要和孩子讨价还价。

对于冲动行为的干预，需要注意的是：

（1）对孩子的冲动行为进行详细分析，只有了解孩子冲动行为的真正原因，才能对症下药。例如，孩子离座是因为没有意识到遵守规则的重要性时，我们可以培养孩子的规则意识；假如孩子离座是因为多动冲动时，可以及时给孩子做行为干预。

（2）与儿童为寻求关注的行为区分。如果儿童是为寻求关注（包括表扬和批评），想要老师或家长的关注，这时候孩子的“坏行为”是内心有某种渴求，希望得到关注，此时应当是给予儿童足够的关注和安全感。

（3）寻找适合孩子的奖励和惩罚，奖励和惩罚应该适当。奖励使用代币制奖励，当孩子达到某个行为时，给孩子一个小红花或五角星，避免直接的奖励，可以帮助提高孩子的延迟满足能力，也避免了奖励厌恶。对于惩罚：惩罚应该具有及时性和不可避免性，只要发生了不应该的行为应立即给予惩罚，并且惩罚不可避免，惩罚不应该过重或损害孩子的自尊心，以免引起孩子的逆反情绪和仇恨心理。

（4）要统一行为发生之后的处理方法。包括家长和老师要统一对孩子冲动行为的处理态度和方法。这样可以帮助孩子快速的知道怎么做是对的，不会有第二个答案，而且不可以讨价还价，因此能够起到巩固、强化的作用。