关于读写困难孩子的常见问题

       读写障碍是学习障碍的一种。它的定义是一种特定的语言障碍，源于对文字解码能力 (decoding) 的不足，通常在声韵处理能力上反映出来。它是一种发展性失读症，其关键症状是学习阅读和拼写有困难，有时伴随字母和数字的颠倒，以及一些奇怪的错误。读写困难可以再分为阅读障碍和书写障碍。阅读障碍的特征包括：分辨个别文字较弱，理解词句的能力较差。书写障碍的定义则有两个方面，包括写字和文字表达。在写字方面，是字型控制困难和写字速度缓慢；文字表达方面包括语法错误，段落组织不通顺。而书写障碍通常会与其他学习障碍同时出现，尤其是阅读障碍。患有读写困难的儿童，其智力及认知能力都属正常，有些儿童甚至在某些方面有过人的天赋，如艺术、运动、数学等。他们的困难不能通过药物去根治，但可以通过一定的有效方法改善。

阅读及书写困难：

读写速度慢，写字时容易感到疲倦

单词的字母顺序混乱，比如把b写成 d

能认读文字，但对书面的信息理解有困难

计划和组织安排能力差，完成一系列的指令有困难

容易忘记已学了的字词，学完后很快忘记

经常混淆方向及时间

握笔姿势差，字体差——字体东歪西倒、加多、减少、抄写错漏、笔划方向倒转、空间分配差、太挤或太疏

对于字形结构的掌握感到吃力

语言能力︰

注意力不能持久

语言发展较迟缓

有语言障碍

对理解及遵从指示有困难

身体协调能力︰

身体协调能力较差

行动迟缓

生活起居能力︰

组织能力弱，如未能安排自己的工作程序，常需要别人的提醒

不整洁、做事慢、丢三落四

表现反复无常

大部份有学习障碍的儿童只会有上述特征的其中数项，而不一定有全部的特征。

研究发现，与读写障碍相关的因素包括：

脑部的异常运作和结构 - 研究发现读写障碍与脑部运作异常有关，其中一些研究显示有读写障碍的人当接触一些与阅读有关的工作(例如：朗读)时，大脑某些区域的活动情况与没有读写障碍的人去进行相同活动时，略有不同。另外亦有研究发现，有读写障碍的人的脑部结构跟没有读写障碍的人有些微分别。

视觉的“大细胞理论”（magnocellular）：Sshaywitz等人发表在生物精神病学杂志上的研究论文报道了读写障碍儿童的大脑后部系统读写相关加工过程中断，这表明了有三个主要的神经中心在阅读过程中被激活，这些激活的神经网络可以在功能性磁共振成像中被看到：枕叶（视觉皮层）-颞叶顶部-额叶下回。

这表明：“阅读能力与左颞枕区激活程度呈正相关，这正是大脑处理视觉信息的主要回路。

遗传因素 - 研究显示，读写障碍与遗传因素有关。研究发现，当父母其中一方有读写障碍，他们的子女会约有30%在二年级时被评估为有读写障碍 。一般上，男生也比女生更容易确诊出读写障碍，但这也可能因为男生较容易把学习上的困难显现出来。

认知能力的缺损 - 读写障碍的研究显示，有读写障碍的人在以下各项认知能力都有不同程度的缺损：命名速度、字形结构意识、语素意识、语音意识和语音记忆。命名速度的缺损最为普遍存在于有读写障碍儿童中，与阅读流畅度有关 ；语音意识缺损是造成阅读困难的主要原因。另外一些研究亦发现，语音处理的能力对学习阅读中文亦有影响 ；在语音记忆与读写障碍关系的研究发现，有读写障碍的儿童较难把语音维持在短时记忆中。而短时记忆的缺损，亦会影响孩子记认中文词语及阅读。

字形结构意识 - Badian (1997) 提出的“三重缺损”理论指出除了命名速度和语音意识外，一个导致读写障碍出现的原因是字形结构意识方面的能力缺损。字形结构意识是指对文字结构规律的认识。如果孩子不能掌握字形结构，包括形旁和声旁的关系及部件的位置，就会造成读写困难。

语素意识 - 有关语素意识缺损，研究显示有读写障碍的儿童在语素意识方面的能力亦有缺损 。语素是最小而有意义组成词语的单位。语素意识是指对语素所组成词语的结构及意思的意识，并利用已学会的语素组成新词语的能力。有研究发现，语素意识在阅读中文的重要性，较语音意识更高 。

先天与后天因素的互动关系 - 根据Frith (1999) 的解释，儿童可能会因先天的生理因素 (例如：脑部结构/运作异常或遗传因素) 或认知能力 (例如：命名速度、字形结构意识)方面的因素而出现读写障碍的行为表徵 (例如：认读困难)。相反，部分没有认知能力缺损的儿童，或会因课程内容、教学方法或学习经验等后天环境因素，可能在读写方面表现出显著的困难。另一方面，因先天条件不足而出现读写障碍情况的人，若能够及早被发现并加以适当的协助(例如：接受有系统的语文教学或合适的课程调适)，在读写方面未必会出现显著的困难。

因为中文字与英文字的文字结构及处理方法不同，所以两种语文不一定同时受到影响。部份有读写障碍儿童在运用及理解母语文字系统时会出现困难，但部份有读写障碍儿童在学习母语及外语两方面皆出现明显困难。

孩子患有读写障碍并伴有其他问题的情况是很常见的，有些问题可能也会误以为是读写障碍因为它们会有很多相同的症状。以下是一些和读写障碍相关的问题或者误诊为读写障碍的问题简介：

注意力缺陷障碍会引起在阅读和其他活动中难以保持注意力，大约有三分之一有注意力问题的孩子会有读写障碍。值得注意的是老师们经常会忽视读写障碍的征兆而假定孩子是患有注意力缺陷障碍。这可能是因为那些有阅读困难的孩子会被搞得很沮丧甚至坐立难安。所以他们在课堂上通过捣蛋来掩盖不知道应该怎样按老师的要求完成任务的事实。

听觉处理失调会影响孩子处理听到的声音的能力，他们会很难理解人们说的话，阅读对他们也变得很困难，这是因为大量的阅读会涉及到将声音和字词连接。听觉处理失调的孩子通常难以辨别像b和d这样的字母之间的差别，并且很难读出新的词汇。

视觉处理问题会使得很难看清字母或形状之间的差别，视觉处理有问题的孩子可能会抱怨视力模糊或者字母在书上跳来跳去。他们可能会试着眯着眼或闭上一只眼来代偿，在书写的时候可能会将字倒过来或者在作业本上挣扎。

书写困难会影响孩子的书写和拼写能力，会难以组织他们的想法写在纸上，很多有书写困难的孩子都会有读写障碍。

计算困难令写数学作业很困难。许多孩子在阅读和数学上有很严重的困难，他们除了有计算困难以外还可能有读写障碍。难以学习数数就跟这两个问题相关。

执行功能问题可以影响孩子对任务的组织能力和坚持性，孩子糟糕的执行功能可能对阅读理解有较大的影响。

你看到的特征可能在不同年龄段看起来也是不一样的。一些读写障碍的前兆，比如在孩子上幼儿园之前出现语音延迟。不过，读写障碍更多时候是在小学阶段诊断出来的，随着功课的要求越来越高，语言处理问题变得越来越明显。很多孩子有时会有一两个这些问题，但患有读写障碍的孩子会有好几个这些问题，并且这些问题不能减轻。下面是一些应该提防的信号：

幼儿园或学龄前期的预警信号：

·辨别拼音表中的拼音有困难

·不能音形对应，例如知道b是怎么读的却不知道怎么写、知道h是怎么写的却不知道怎么读

·难以将单个拼音连成整体拼音，例如将b-a-o连成bao

·发音不正确，会念颠倒或说话不完全，比如说“大小”会说成“小大”

·学习新词有困难

·与其他同年龄的孩子相比词汇量过少

·难以掌握数数、时序、顺序性的任务或知识等

·韵律感很差

小学或初中时期的预警信号：

·阅读和拼写有困难

·经常将文字、字母的顺序颠倒，例如将“left”写成“flet”

·记忆数字和事实有困难（因他们的记忆容量较小）

·握笔姿势不正确

·难以运用正确的文法

·难以学习新技能，过分依赖记忆做事

·做数学题经常被题目的文字难倒

·对不熟悉的词语需要很长时间才能念出来

·完成一系列的指令有困难

高中时期的预警信号：

·发音有困难

·阅读能力不能达到预期水平

·难以理解笑话或惯用语

·组织和管理时间能力差

·简单概括一个故事有困难

·难以学习一门外语

读写障碍一般在孩子六七岁时就能相当准确地检测出来。学前幼童的家长可向相关专业机构寻求援助，或到医院相关科室进行发育检查。已经上学的孩子，最好能先与学校老师接触沟通，听取校方的建议。确定是否患有阅读障碍，是一个相当严格的过程，不仅仅要考虑上述的症状，更需要结合智商、认知能力、识字量、发育史等多方面的因素考虑。希望家长或者其他相关人员不要在未经测试就给孩子贴上标签。

但提早寻求帮助是非常重要的，好让家长学习以正确的方式引导孩子，避免孩子因挫折感而受创伤。家长必须意识到，有读写障碍的孩子需要不同的教育方式，而不是一味地以同一套方法重复教同一件事。有读写障碍的孩子会更需要专业小组教导，专业课程往往根据每个孩子的不同学习能力而个性化设计。例如有的孩子二会字（会读会认）认字识字落后，但四会字（会读会认会写会默）听写尚可，可以发挥孩子动觉学习的优势，用手临摹，比划，抄写的方法来认读二会字。反过来有的孩子认字识字还可以到听写困难，则不能一味抄写，应采用多感官识字的方法，看仔细，想清楚，书空临摹后默写出来，一定要有主动的字形建构和书写动作序列自动化过程，一味抄写孩子往往只是机械完成，效果很差。

 每天大声朗读。如果孩子还很小，可以一起读读图画书。对于小学生，可以读如《哈利波特》之类的故事书，对青少年，可以考虑读读杂志或报纸文章。广告牌、商店标语和使用说明书也可以做很好的游戏，听你读孩子可以集中注意力在理解材料上以及扩大他的基础知识。一有机会你就应该要做这事。

利用孩子的兴趣。提供大量的阅读材料，例如漫画书、推理小说、体育或娱乐明星的新闻，不断寻找一些适合孩子阅读水平的好书。患有读写障碍和其他阅读问题的孩子有可能通过一本书来增强力量，如果这本书是特别吸引他的话。

使用有声读物。查询下图书馆是否能借到一些有声书籍，或者也可以在网上找找看。商店里也会销售一些小孩子的有声书，这些书会把故事录在一张CD上，当应该翻页时它就会提醒孩子。边看边听能够帮助孩子将他看到的和听到的联系起来。

寻找一些app或高科技的帮助。文字处理和拼写检查软件可以帮助孩子。年龄较大的学生可以通过语音识别软件来侦察到他们的想法以完成书写任务，而不必逐字打出来 。

观察并做记录。仔细观察你的孩子，留心他的行为，可能会发现采取相应措施的时机。

关注努力的过程而不是结果。赞扬孩子的努力并且要向他强调每个人都会犯错误，包括他也是一样的。帮助孩子明白坚持练习是多么重要，不管他的进步是多么微小，都可以来个拥抱、击掌或其他奖励，你的鼓励可以帮孩子保持积极性。

 感觉一下孩子的感觉。去体验下患有读写障碍是什么样的，有时候简单的理解孩子正在经历些什么可以帮助他们培养足够的自信去尝试用不同的方法，且要坚持足够长的时间看看什么方法是最有用的。

把你的家变成“阅读容易型”的。试着将所有的房间（包括浴室）放一些孩子可能会感兴趣的书或杂志。外出野餐或者旅行的时候都带一本书，并且全家一起来阅读，这样你们就可以一起讨论。也可以寻找其他有创造性的方式鼓励孩子在家进行阅读或书写。

培养自信。利用爱好或课余活动可以帮助提高孩子的自尊心和适应能力，多用几种方法来辨明孩子的长项是什么。

1.读写障碍的孩子想象力丰富，也爱开小差，要求老师把孩子调到第一排，发现孩子注意力开始分散了，走过去轻轻摸摸头或者敲一下桌子，孩子就会回过神来。

2.对有读写障碍的学生来说，语文比数学难，英语比语文难。汉字只是左右颠倒，英语单词那么些字母的组合，前后次序就完全掌握不了。所以，如果孩子发生了这些情况，请给予宽容，耐心的辅导孩子，不要指责，因为，那是没有用的。

3.孩子之间的学业差异大多取决于阅读能力，如果孩子在学习阶段没有获得应有的阅读能力，其后果将是严重的。对有读写障碍的孩子来说，要保持语文和英语成绩不下滑，需要多看多读，要有阅读的兴趣。建议，对他们的教育主要在于阅读习惯的培养，因为阅读对他们来说太难了，所以，对于有读写障碍的孩子来说，不要对这类孩子阅读图书的类型做太多的限制，不管他们在看什么，哪怕是漫画书也好，培养阅读兴趣比读什么更重要。慢慢的，孩子不拒绝阅读了，学习成绩会有所提升。

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